پرکاری تیروئید و فلج دوره ای ناشی از افت پتاسیم

مقدمه: بسیاری از افرادی که دارای مشکلات داخلی هستند، ممکن است به مراکز درد رجوع کنند، بنابراین یک برخورد چند تخصصی و همه جانبه برای کسب بهترین نتیجه ضروری می باشد. توصیف بیمار: یک آقای 46 ساله با شکایت ضعف دوره ای، درد و حساسیت در لمس عضلات پروگزیمال اندام های تحتانی، اضطراب، تحریک پذیری و کاهش وزن از 3 ماه پیش، به کلینیک چند تخصصی درد مرکز تحقیقات علوم اعصاب شفا مراجعه کرد. نتایج معاینه و بررسی‏های آزمایشگاهی، نشانگر پرکاری تیروئید و افت پتاسیم شدید بود. کسر جهشی در نوار قلب 25 درصد گزارش شد. بیمار به منظور بررسی مشکلات قلبی در بخش مراقبت های قلبی بستری گردید و پروپرانولول و متیمازول تجویز شد. یافته ها: بعد از کنترل ضربان قلب و اصلاح سطح پتاسیم خون، فلج کاملاً برطرف شد و کسر جهشی به 55 درصد افزایش یافت. بیمار با حال عمومی مناسب از بیمارستان مرخص گردید. نتیجه گیری: پرکاری تیروئید و فلج دوره ای ناشی از افت پتاسیم یک بیماری شناخته شده اما نادر است که در آن دوره های ضعف عضلانی و فلج دیده می شود. این بیماری با گرفتن یک تاریخچۀ مناسب، معاینات بالینی و بررسی‏های آزمایشگاهی تشخیص داده می شود. درمان مناسب برای بهبودی و پیشگیری از دوره های فلجی لازم است. اگرچه پیش‏آگهی بیماری معمولاً مناسب می‏باشد، اما در صورت تشخیص نادرست یا درمان نامناسب، ممکن است کشنده باشد.